Consulta:
¡Hola! Mi hijo de 17 meses lleva durante el invierno pasado y este otoño 6 bronquitis y una neumonía. Todo lo que empieza con un resfriado acaba en bronquitis y, la verdad que ya no se que hacer. Este agosto empezamos con homeopatía, pero lleva 2 bronquitis con un mes de margen. El pediatra me aconseja una analítica de sangre para descartar que sea alérgico, y no sé que hacer. ¿Qué aconsejáis? También querría saber si el uso del Ventolín es muy perjudicial para el bebé. A qué es debida esta debilidad? Gracias…
Respuesta:
“Según algunos estudios, hasta el 80% de las bronquitis en los lactantes y preescolares (niños menores de 3 años) son desencadenadas fundamentalmente por infecciones víricas (resfriados), sin relación con la alergia, y la clínica es transitoria. Es decir, que la especial sensibilidad de sus bronquios (hiperreactividad bronquial) va disminuyendo con la edad y a partir de los 3 años disminuirán e incluso desaparecerán las bronquitis. En otros casos, sobre todo si tiene antecedentes familiares de alergia y se asocia a procesos como la dermatitis atópica y la sensibilización al huevo u otros alérgenos, puede tener más riesgo de desarrollar un asma escolar. En estos niños en los que se detecta alergia, también las infecciones víricas se comportan como desencadenantes de las crisis. Esto justifica que en los niños menores de 3 años la respuesta terapéutica al tratamiento convencional del asma sea escasa.
Te explico todo esto porque es importante que conozcas la naturaleza del problema de tu hijo y que intentes no angustiarte demasiado, ya que probablemente no sea definitivo. De todas formas siempre es conveniente realizar un estudio para descartar otras causas menos frecuentes de sibilancias recurrentes en lactantes (fibrosis quística, reflujo gastroesofágico).
Te recomendaría que lo vacunaras de la gripe y que comentaras con tu pediatra la posibilidad de instaurar un tratamiento de mantenimiento con corticoides inhalados (budesonida) y montelukast (Singulair), ya que hay estudios que recogen la utilidad de este medicamento en las sibilancias producidas por infecciones víricas así como la hiperreactividad bronquial por frío o de origen alérgico.
En cuanto a tu pregunta sobre el Ventolín (salbutamol), es el tratamiento broncodilatador de primera línea en las crisis asmáticas y en las sibilancias de lactantes y preescolares. Es un fármaco seguro que se lleva usando mucho tiempo. La vía inhalatoria con cámara espaciadora es la de elección para administrarlo por su mayor efectividad y menores efectos secundarios”.
Recuerda: la información que aparece en esta respuesta puede servir de guía o consejo, pero en ningún caso sustituye la visita y las recomendaciones de su médico, que es quien mejor conoce la enfermedad y las circunstancias particulares del paciente.
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