Consulta:
Mi nena tiene 6 años y hace 2 años empezó con boroncoespasmos y neumonitis. El primer año hizo dos neumonitis y el año pasado una; el año pasado le dieron nebulizaciones con salbutamol y como no dio resultado le dieron aerosol de salbutamol y flexotide ( propionato de fluticasona). Esto se lo doy con camara, de cada uno son dos dosis 3 veces por dÃa; tuve consulta hace 2 dias con el neumonólogo y me dice que no está con broncoespamo pero no entiendo por qué sigue con tos sobre todo de noche, el neumonólogo me dice que tiene mocos en la garganta y por eso la tos pero ya no sé qué pensar y me da mucha pena que no duerma bien a la noche por tanta tos que tiene. Gracias por su respuesta
Respuesta:
Con los datos que nos proporciona, nos surgen algunas dudas, que nos hacen un poco difÃcil responder sin miedo a errar.
En primer lugar habla de neumonitis. A veces los médicos cambiamos las palabras o según el idioma utilizamos términos que quieren decir diferentes cosas. Donde yo vivo, se llama neumonitis a la inflamación inespecÃfica del pulmón, por ejemplo, por un virus. Llamamos neumonÃa a la infección que cursa con inflamación y condensación (“mancha” en la radiografÃa) del pulmón, producida por bacterias o virus. El broncoespasmo afecta a los bronquios, no al pulmón.
En segundo lugar, nos habla de salbutamol i fluticasona, ¿durante un año? O solo cuando tiene broncoespasmo?En el supuesto de que tenga broncoespasmos de repetición, el tratamiento de base habitual, puede ser un cortcoide inhalado como la fluticasona, que disminuye la frecuencia e intensidad de las crisis. El salbutamol se deja para las crisis de broncoespasmo y no se utiliza para el tratameinto crónico.
Respecto a la tos, sà que es posible que su niña tosa porque tenga mocos en la garganta: La hipertrofia adenoidea y la sinusitis provocan un escurrimiento de moco por la pared posterior de la faringe y al llegar a la garganta, el niño ha de toser para desembarazarse de los mocos. El ambiente cargado y cerrado, mal ventilado, la polución y, sobre todo, la existencia de fumadores en casa, provocan una hipersecreción de moco inespecÃfica que hace que el niño tosa para expulsar moco. También hay niños que tienen pitos por la noche y tosen por ese motivo y durante el dÃa están bien. Aunque en este caso, es raro que no se le detecten otros signos de asma en ningún momento. También está la tos espasmódica nocturna, que tiene una base alérgica. hay otras causas de tos…
Como ha visto, hay tantas posibilidades, que nos es difÃcil suponer que le puede pasar a su hija. Hemos de decirle de todas formas, que la tos nocturna repetida no tiene porqué ser grave, ni que su causa sea una enfermedad grave o crónica. Puede ser simplemente, un mecanismo de defensa para eliminar tóxicos inhalados. La investigación de las causas de la tos, la hará su médico según la evolución que siga su hija.
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